Материал из Медицинская энциклопедия Doctor. kz.

Гонорея

Что это такое?

Ежегодно гонореей (второе название — «триппер») заболевают от 150 до 180 миллионов человек, так что эта венерическая болезнь по праву считается одной из самых распространенных. Первые упоминания о гонорее относятся аж ко II веку до нашей эры. К известному врачу Галену очень часто за помощью приходили пациенты с одинаковыми жалобами: боль при мочеиспускании и желтовато-белые выделения из полового члена. Хорошенько подумав, Гален решил, что сущность неизвестной болезни заключается в самопроизвольном вытекании семенной жидкости — по-гречески “gonos” («семя») + “rheo” («теку»). Так весь мир узнал о гонорее.

Причина Только в 1879 году немецкий дерматовенеролог Альберт Нейссер обнаружил, что гонорею вызывает особый микроорганизм. Если смотреть на него через микроскоп, он напоминает кофейные зерна. По праву первооткрывателя Нейссер дал бактерии свое имя — Neisseria gonorrhoeae. Однако название плохо прижилось, и ее быстро переименовали в «гонококк».

Гонорея — половая инфекция. Соответственно, подцепить ее можно только во время полового акта: генитального, анального или орального. Если человек болен и при этом привык заниматься сексом, не предохраняясь, все его партнеры схватят триппер.

Но есть и хорошая новость. Заразиться этой болезнью бытовым путем, через мочалки, полотенца и крышки от унитаза — практически нереально. Если любовник с пеной у рта доказывает, что принес гонорею из бани или бассейна, будьте уверены: 99%, что он нагло врет. Гонококк — существо достаточно хрупкое, чтобы выжить, ему необходимо все время находиться в организме человека, на воздухе он за несколько минут погибнет.

Что происходит?

При попадании гонококков в мочеиспускательный канал развивается уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Если они попали во влагалище, возникнет кольпит (воспаление влагалища) или цервицит (воспаление шейки матки). В ротовой полости он вызовет стоматит (воспаление полости рта) или фарингит (воспаление горла), а при попадании в прямую кишку — проктит (воспаление прямой кишки).

Как распознать?

Скрытый период, когда гонококк уже проник в организм, но еще ничего плохого не сделал, длится от нескольких часов до 2-10 суток.

У женщин гонорея часто протекает бессимптомно. Даже если симптомы возникли, их не всегда правильно расценивают. Например, желтовато-белые выделения из влагалища женщины обычно связывают с кандидозом (молочницей); боль при мочеиспускании — с циститом. Однако и то, и другое может быть признаком гонореи. Кроме того, у женщины могут появиться боли внизу живота и кровянистые выделения в середине менструального цикла.

Гонорея у мужчин проявляется более зримо. Из мочеиспускательного канала выделяется желтовато-белая слизь с неприятным запахом, а сам процесс мочеиспускания доставляет массу неприятных ощущений (жжение, боль). Отверстие на половом члене становится красным и отечным, а вокруг могут появляться небольшие язвочки.

Гонококковый фарингит часто протекает бессимптомно, но иногда возникает боль в горле. Проктит тоже не всегда можно распознать, только в редких случаях в прямой кишке начинается зуд, и появляются странные выделения.

Чем опасно? Если в течении 2-х месяцев гонорею не вылечить, она станет хронической и начнет поражать глаза, суставы и другие важные органы. У женщин хроническая гонорея вызывает воспаление придатков матки — яичников и маточных труб, что в конечном итоге может привести к бесплодию. У мужчин запущенная гонорея также приводит к бесплодию. Диагноз

При подозрении на гонорею, нужно немедленно обращаться к венерологу или дерматовенерологу. Слава богу, прошли те времена, когда «добрые» врачи сообщали о болезни пациента по месту работы. Сегодня вылечить гонорею можно и анонимно.

Чтобы поставить диагноз, врач выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит дополнительные исследования. В медицинской лаборатории под микроскопом исследуют выделения, взятые из мочеиспускательного канала, возьмут анализ мочи и крови. В сомнительных случаях назначат самый точный метод определения гонококков — ПЦР-диагностику.

Лечение

Правильно назначить лечение может только врач-венеролог, так что о самолечении стоит забыть. Сегодня от гонореи избавляют специальными антибиотиками, а параллельно еще укрепляют иммунитет и назначают физиопроцедуры. Не забудьте, что пролечиться от гонококковой инфекции должны все заболевшие половые партнеры, иначе после выздоровления заразитесь заново. Профилактика

Обильное мочеиспускание сразу после полового акта может значительно сократить риск заражения. Используйте в течение 2-х часов после полового акта таблетки для экстренной профилактики ИППП.