Гонорея у женщин

Гонорея — болезнь, передающаяся половым путем. Ее возбудителем является бактерия Нейссера — неподвижный грамотрицательный парный кокк (диплококк), обе половинки которого имеют сходство с кофейными зернами, обращенными вогнутой стороной друг к другу. Его также называют гонококком. В США ежегодно официально регистрируется примерно 650 тысяч случаев гонореи, хотя действительно их бывает 1-2 миллиона.

У женщин гонорея обычно протекает бессимптомно, поэтому у них выше, чем у мужчин, риск запоздалого выявления и развития тяжелых осложнений. Несмотря на то, что болезнь излечима с помощью антибиотиков, гонореей до сих пор обусловлено от 20 до 40 процентов случаев воспаления тазовых органов, которое чревато впоследствии бесплодием и риском внематочной беременности. Из-за воспаления тазовых органов в области брюшной полости образуются многочисленные спайки, вызывающие сильные боли.

Даже единичный случай воспаления тазовых органов обрекает женщину на рецидивы этой болезни, возможно из-за нарушения иммунных механизмов.

Гонорея (триппер) обычно передается от одного человека другому при половом контакте — вагинальном, анальном или оральном. Гонококки чрезвычайно неустойчивы во внешней среде и практически сразу погибают вне слизистой оболочки, поэтому заражение иным путем, кроме полового, маловероятно. Благоприятным условием для размножения гонококков является теплая влажная среда — именно такая и существует на слизистой оболочке шейки матки, влагалища, уретры, анального отверстия и прямой кишки, а также гортани. Инфекцию можно занести и в глаза, прикоснувшись к ним немытой рукой после прикосновения к гениталиям. Следовательно, не исключено развитие гонорейного конъюнктивита, воспаления слизистой оболочки глаз, что без надлежащего лечения чревато слепотой.

Иногда гонококки проникают в кровоток, и тогда речь идет о диссеминированной гонококковой инфекции. Это может обусловить артрит, патологию клапанов сердца, кожные язвы, а также менингит гонококковой природы (инфекционное поражение оболочки головного и спинного мозга). Женщины в большей степени подвержены диссеминированной гонококковой инфекции, чем мужчины.

Возможно заражение гонореей новорожденного непосредственно при прохождении по естественным родовым путям инфицированной матери. Когда-то приобретенный таким образом конъюнктивит становился основной причиной слепоты. Однако сегодня таких случаев практически нет, поскольку каждому новорожденному сразу после появления на свет обязательно закапывают в глаза антибиотик, независимо от того, заражена мать гонореей или нет.

К. Карлсон

«Гонорея у женщин » — статья из раздела Венерология

Дополнительная информация: